Progress in Mind
Izaberi kanal
Isprobajte brojne kanale s različitim sadržajima Progress in Mind
Nema zdravlja bez mentalnog zdravlja
Niži životni vijek osoba s teškim mentalnim poremećajima za 10 – 25 godina u odnosu na opću populaciju odražava njihovu visoku razinu komorbiditeta i neodgovarajuću zdravstvenu skrb. Preustrojena zdravstvena skrb za mentalno zdravlje koja integrira usluge prevencije, probira, procjene i liječenja ključna je za pružanje jednake skrbi i smanjenje razlike u smrtnosti.
Dijabetes i kardiovaskularne bolesti do dva su puta češći među ljudima s teškim mentalnim poremećajima, poremećajima zloupotrebe supstanci i uobičajenim mentalnim poremećajima, kao što su depresija, u usporedbi s općom populacijom.2
Razlika u smrtnosti od 10 do 25 godina1 – velikim dijelom zbog dijabetesa i srčanih bolesti
Zašto su dijabetes i kardiovaskularne bolesti toliko rašireni?
Rizično ponašanje, niže stope probira za kardiometaboličke komorbiditete i niže stope preventivnog liječenja doprinose velikoj raširenosti dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti među osobama s mentalnim poremećajima. Na primjer:
Među osobama s teškim mentalnim poremećajima 12 % ih ima dijabetes3 (naspram globalne prevalencije od 8,5 %)4
- Veća je vjerojatnost da će osobe s teškim mentalnim poremećajima pušiti, prekomjerno piti alkohol, voditi uglavnom neaktivan život s malo tjelesne aktivnosti, imati problema sa spavanjem i hraniti se „nezdravom” prehranom.2
- Osobe s teškim mentalnim poremećajima primaju manje preventivnih zdravstvenih edukacija i manja je vjerojatnost da će im se provjeravati HbA1c ili kolesterol, da će dobivati statine Re-engineering healthcare: Preventing and managing comorbidity in mental health conditions i da će ih se pregledati zbog komplikacija dijabetesa povezanih s očima ili stopalima.5
Povećani rizik od respiratornih bolesti i tuberkuloze
Respiratorne bolesti, tuberkuloza i mentalne bolesti dijele zajedničke čimbenike rizika, uključujući beskućništvo, pušenje i zloupotrebu alkohola/droga.6 Zbog toga osobe s teškim mentalnim poremećajima imaju povećani rizik od respiratornih bolesti i tuberkuloze.2
Strategije za ravnopravnost u pružanju skrbi
Integriranje intervencija u način života u program zdravstvene skrbi za mentalno zdravlje
Zagovara se proaktivni pristup stupnjevitoj skrbi fizičkih bolesti, farmakološke i psihosocijalne intervencije, zajedno s dugoročnim praćenjem ishoda i podrškom za pridržavanje liječenja te aktivno sudjelovanje pacijenata.7 Na primjer, suradnički pristup skrbi Programa prevencije dijabetesa.8
U međunarodnom izvješću usmjerenom na rješavanje razlika u pogledu fizičkog zdravlja s obzirom na mentalno zdravlje Lancet Psychiatry Commission: A blueprint for protecting physical health in people with mental illness,2 (Povjerenstvo za psihijatriju Lancet: nacrt za zaštitu fizičkog zdravlja u osoba s mentalnim bolestima) naglašava se potreba za:
- dodatnim resursima za osobe s mentalnim poremećajima
- promjenom kulture pružanja skrbi kako bi se osiguralo da su intervencije u način života i fizička zdravstvena skrb integrirane u program zdravstvene skrbi za mentalno zdravlje, na primjer uključivanje endokrinologa i osiguranje teretane u klinici (više informacija potražite na The Lancet Psychiatry Commission: A blueprint for protecting physical health in people with mental illness.
Težnja prema suradničkoj, koordiniranoj, kontinuiranoj, suosjećajnoj skrbi koja se temelji na zajednici
Naglašava se i pristup od 5 elemenata – suradnički, koordinirani, kontinuirani, temeljen na zajednici, suosjećajan – za zdravstvenu skrb usmjerenu na osobu kojom se uzimaju u obzir okruženje i njegovatelji osoba s teškim mentalnim poremećajima9 (više o tome potražite na Re-engineering healthcare: Preventing and managing comorbidity in mental health conditions).
Najzanimljiviji trenuci sa simpozija po izboru naših dopisnika zamišljeni su kao nepristran prikaz prezentiranih znanstvenih sadržaja. Mišljenja i stavovi sadržani na ovoj stranici ne odražavaju nužno mišljenja i stavove Lundbecka.
Reference simpozija
- World Health Organization. Available at: https://www.who.int/mental_health/management/info_sheet.pdf Accessed 22 June 2020
- Firth J, et al. Lancet Psych 2019;6:675–712.
- Holt R, Mitchell A. Nature Rev Endocrinol 2015;11:79–89.
- World Health Organization Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes Accessed 24 June 2020
- Mitchell A, et al. Br J Psych. 2009;194:491–9.
- Doherty AM, et al. Gen Hosp Psychiatry 2013;35:398–406.
- Patel V. Intervention 2014;12:15–20.
- The Diabetes Prevention Program (DPP) Research Group. Diabetes Care 2002;25: 2165–71.
- Patel V. Lancet 2015;385:1826–7.